Ηλικιακή εκφύλιση της Ωχράς - page 8

8
Το OCT είναι ένα απεικονιστικό σύστημα, που επιτρέπει την ανάλυση
του αμφιβληστροειδή στην περιοχή της ωχράς, παρουσιάζοντάς τον
σε εγκάρσιες τομές.
Η εξέταση είναι ανώδυνη και ταχύτατη και δεν απαιτεί τη χορήγηση
σκιαγραφικού ή χρωστικής.
Μια εξέταση με OCT μπορεί να αποκαλύψει και τις πιο μικρές μετα-
βολές ή αλλοιώσεις στη δομή του αμφιβληστροειδή, να εκτιμήσει και
να παρακολουθήσει την εξέλιξη νοσημάτων στην περιοχή της ωχράς
καθώς και την ανταπόκριση στη θεραπεία.
Αρχικά κυκλοφόρησαν τα λεγόμενα Time Domain OCT (TD-OCT) με
διακριτική ικανότητα 10 μm (εκατομμυριοστά του μέτρου). Τα νεότερα
Spectral Domain OCT (SD-OCT) βελτίωσαν την ευκρίνεια στα 1-3 μm
και με 40,000 σαρώσεις (A-scans) το δευτερόλεπτο επιτάχυναν την
εξέταση, προσθέτοντας και τη δυνατότητα για τρισδιάστατη απεικόνι-
ση του αμφιβληστροειδή.
Το
Athens Eye Hospital
έχει στον εξοπλισμό του όλα τα διαθέσιμα συ-
στήματα καταγραφής του αυτοφθορισμού, που σε συνδυασμό με την
ψηφιακή αγγειογραφία με ινδοκυανίνη συμβάλλουν στην αναγνώρι-
ση της
κρύφιας νεοαγγείωσης
και στη διαφορική διάγνωση ανάμεσα
στην πολυποειδή χοριοειδική αγγειοπάθεια (IPCV) και στην αμφιβλη-
στροειδική αγγειωμάτωση (RAP). Η διάκριση αυτή είναι εξαιρετικά
σημαντική, γιατί αυτές οι δύο καταστάσεις ανταποκρίνονται πολύ δια-
φορετικά στη θεραπεία.
Οπτική τομογραφία συνοχής (OCT)
Λήψεις αυτοφθορισμού με ειδικό μπλε Laser (BluePeak Blue Laser
Autofluorescence). Εικόνα Α: Φυσιολογικό. Εικόνα Β: Γεωγραφική ατρο-
φία με αυξημένο αυτοφθορισμό: Εικόνα Γ: Επέκταση της ατροφίας στον
ίδιο ασθενή 3 χρόνια μετά.
Στην πολυποειδή χοριοειδική αγγειοπάθεια (IPCV) η νεοαγγείωση ξεκινά
από τον χοριοειδή και σχηματίζει πολυποειδείς σχηματισμούς. Στην αμφι-
βληστροειδική αγγειωμάτωση (RAP) τα νεοαγγεία ξεκινούν από τον αμφι-
βληστροειδή και στην συνέχεια εισβάλουν στον χοριοειδή. Η αναγνώριση
των δύο αυτών μορφών νεοαγγείωσης είναι πολύ σημαντική γιατί έχουν
διαφορετική πρόγνωση και χρήζουν διαφορετικής αντιμετώπισης.
ON
ON
ON
Γ
Β
Α
IPCV
RAP
1,2,3,4,5,6,7 9,10,11,12,13,14,15,16
Powered by FlippingBook