18
Ο όρος
«γλαύκωμα»
προέρχεται από την λέξη
«γλαυκός»
που σημαίνει λαμπρός ή γαλάζιος.
Χρησιμοποιείται από την εποχή του Ιπποκράτη
και τότε περιελάμβανε ένα πολύ μεγαλύτερο
φάσμα οφθαλμικών παθήσεων απ’ ότι σήμερα,
ενδεχομένως και τον καταρράκτη.
Γλαυκώματα που προκαλούνται από την εναπόθεση σωματιδίων στη
γωνία, όπως στα σύνδρομα ψευδοαποφολίδωσης και διασποράς
χρωστικής, απαντούν καλά σε θεραπείες Laser, όπως το SLT. Φλεγ-
μονώδη γλαυκώματα αντιμετωπίζονται πολύ καλύτερα με την τοπο-
θέτηση βαλβιδικών μηχανισμών. Μορφές γλαυκώματος όμως, όπως
το οξύ γλαύκωμα και τα γλαυκώματα που σχετίζονται με τον φακό
(φακομορφικό, φακολυτικό), έχουν κατεξοχήν χειρουργική αντιμε-
τώπιση.
Ασθενείς με οριακά αυξημένη πίεση (π.χ. 24-25 mmHg) και αρχόμε-
νες αλλοιώσεις στην εξέταση των οπτικών πεδίων μπορεί να βοηθη-
θούν περισσότερο με επεμβάσεις μικρής κλίμακας (MIGS), όπως η
καναλοπλαστική ή η τοποθέτηση iStents, που συχνά συνδυάζεται με
την επέμβαση του καταρράκτη.
Αυτές όμως οι «μη διηθητικού τύπου» (χωρίς διάνοιξη νέας αποχε-
τευτικής οδού) επεμβάσεις δεν είναι αρκετά αποτελεσματικές για
προχωρημένα γλαυκώματα με υψηλή ενδοφθάλμια πίεση και σοβα-
ρή γλαυκωματική βλάβη. Σε αυτές τις περιπτώσεις η αποτελεσματι-
κότερη επέμβαση εξακολουθεί να είναι η τραμπεκουλεκτομή, παρά
τις όποιες πιθανές παρενέργειες.
Οι αποφάσεις που πρέπει να ληφθούν δεν είναι πάντα εύκολες. Ση-
μαντικότατο ρόλο παίζει η εμπειρία του εξειδικευμένου στο γλαύκω-
μα χειρουργού, που θα σχεδιάσει τη στρατηγική αντιμετώπισης και
θα γνωστοποιήσει στον ασθενή ότι η αντιμετώπιση του γλαυκώματος
δεν είναι οριστική, αλλά χρειάζεται συνεχή παρακολούθηση. Δυστυ-
χώς οι αντιγλαυκωματικές επεμβάσεις έχουν ημερομηνία λήξης. Είτε
πρόκειται για επεμβάσεις μικρής κλίμακας είτε για την κλασική τρα-
μπεκουλεκτομή, η αποτελεσματικότητά τους φθίνει με το πέρασμα
του χρόνου.
Οι επεμβάσεις γλαυκώματος είναι από τις σοβαρότερες στην οφθαλ-
μολογία. Απαιτούν εμπειρία, αφοσίωση και άριστη γνώση της ποικιλί-
ας των διαθέσιμων επεμβάσεων και της κάθε χειρουργικής τεχνικής.
Οι εξειδικευμένοι χειρουργοί του Athens Eye Hospital γνωρίζουν ότι
η σωστή αντιμετώπιση του γλαυκώματος είναι μια μάχη με το χρόνο.
Κάθε εγχείρηση δεν προσαρμόζεται απλώς στις ανάγκες του συ-
γκεκριμένου ασθενή, αλλά σχεδιάζεται με την πιθανότητα μια νέας
επέμβασης, όταν η παλιά χάσει τη λειτουργικότητά της. Στοιχεία των
επεμβάσεων που άλλοι αγνοούν ή θεωρούν «λεπτομέρειες», εμείς
τα θεωρούμε σημαντικά. Σταθερός μας στόχος η διαφύλαξη της
όρασης και της υγείας του κάθε ασθενή.
