17
Η διεθνής πρακτική για την αντιμετώπιση του γλαυκώματος αποσκο-
πεί στη μείωση της ενδοφθάλμιας πίεσης, με σκοπό να αποφευχθεί
περαιτέρω βλάβη του οπτικού νεύρου. Η πίεση-στόχος όμως δεν εί-
ναι η ίδια για όλους τους ασθενείς.
Σε έναν ασθενή με αρχόμενο γλαύκωμα μια μείωση της ενδοφθάλ-
μιας πίεσης στα 17-18 mmHg μπορεί να είναι αρκετή για να αναστεί-
λει την εξέλιξη της νόσου. Σε έναν ασθενή όμως με προχωρημένο
γλαύκωμα τα ασφαλή επίπεδα της πίεσης είναι πολύ χαμηλότερα,
ακόμα και στα 10-12 mmHg. Σε κάθε περίπτωση, ο υπολογισμός της
επιθυμητής ενδοφθάλμιας πίεσης καθώς και ο τρόπος επίτευξής της
πρέπει να εξατομικεύονται.
Αν και τα σύγχρονα αντιγλαυκωματικά φάρμακα είναι πολύ αποτε-
λεσματικά, ιδιαίτερα στην περίπτωση του χρόνιου απλού γλαυκώμα-
τος, κάποιοι ασθενείς μπορεί να μη ρυθμίζονται σωστά και πρέπει
να αναζητούνται άλλοι τρόποι θεραπείας, όπως η χρήση Laser ή και
χειρουργικές θεραπείες.
Στο Athens Eye Hospital η αντιγλαυκωματική
θεραπεία προσαρμόζεται στις ανάγκες του
κάθε ασθενή.
Αυτός ο μικροκαθετήρας
έχει ένα καθοδηγητικό
λαμπάκι στη μία άκρη
του. Μέσα από τον αυλό
του θα χυθεί ένα gel που
θα προκαλέσει διαστολή
του αποχετευτικού
καναλιού.
Ένας μικρός καθετήρας
προωθείται στο αποχε-
τευτικό κανάλι του ματιού,
μέσα από μία μικρή τομή.
ΚΑΝΑΛΟΠΛΑΣΤΙΚΗ
Λαμπάκι
Ένα λεπτό ράμμα ακολου-
θεί το μικροκαθετήρα στο
κανάλι 360
0
περιφερικά.
Ο καθετήρας αφαιρεί-
ται και το ράμμα σφίγ-
γεται ώστε το κανάλι να
τεντωθεί εσωτερικά και
να παραμείνει μόνιμα.
1
2
3
4
Τομή
Η λογική της θυμίζει τη διάνοιξη των αρτηριών με μπαλονάκι από
τους αγγειοχειρουργούς. Αρχικά εκτελείται μια πολύ μικρή τομή,
μέσα από την οποία εισέρχεται ένας μικρός καθετήρας που προω-
θείται στο βασικό αποχετευτικό κανάλι του ματιού, στην περιφέρεια
της ίριδας. Στη συνέχεια ένα υλικό με τη μορφή gel ενίεται μέσα
στο αποχετευτικό κανάλι, με αποτέλεσμα τη διαστολή του. Ένα λεπτό
ράμμα ακολουθεί τον μικροκαθετήρα στην κυκλική του πορεία μέσα
στο κανάλι. Μετά την αφαίρεση του καθετήρα το ράμμα αυτό σφίγγε-
ται, ώστε να τεντώσει το κανάλι και να το διατηρήσει μόνιμα ανοικτό.
