8
Όπως προαναφέρθηκε το γλαύκωμα προκαλείται από πολλές ετερό-
κλητες αιτίες και με ποικίλους μηχανισμούς.
Κάποια σύνδρομα αρκετά συχνά στο γενικό πληθυσμό όπως το
σύν-
δρομο ψευδοαποφολίδωσης
και το
σύνδρομο διασποράς χρωστι-
κής
έχουν σαν αποτέλεσμα την εναπόθεση σωματιδίων στη γωνία
(την αποχέτευση του ματιού) αποφράζοντάς την όπως π.χ. μπορεί
να αποφραχθεί από ξένα σώματα ένας νεροχύτης. Έτσι περιορίζεται
το ποσό του υδατοειδούς υγρού που αυτή μπορεί να αποβάλλει στη
μονάδα του χρόνου, οδηγώντας και πάλι στη συσσώρευσή του και σε
αύξηση της ενδοφθάλμιας πίεσης.
Ο φακός του ματιού (που βρίσκεται πίσω από την ίριδα) μπορεί να
είναι επίσης υπεύθυνος για την απόφραξη της γωνίας/αποχέτευσης
με διάφορους τρόπους. Στο
φακολυτικό γλαύκωμα
η απελευθέρωση
«υλικού» από έναν φακό με υπερώριμο καταρράκτη μπορεί να φρά-
ξει τη γωνία προκαλώντας επώδυνη αύξηση της ενδοφθάλμιας πίε-
σης. Στο σπανιότερο
φακοαναφυλακτικό γλαύκωμα
η πίεση αυξάνει
λόγω μιας φλεγμονώδους αντίδρασης του οργανισμού ενάντια στον
φακό, που θίγει την αποχέτευση του ματιού μειώνοντας τη λειτουρ-
γικότητά της. Στο
φακομορφικό γλαύκωμα
η διόγκωση ενός υπε-
ρώριμου καταρρακτικού φακού (αλλά και σπανιότερες καταστάσεις,
όπως η σφαιροφακία) ωθεί την ίριδα προς τα μπροστά φράσσοντας
τη γωνία, ενώ το ίδιο μπορεί να συμβεί και σε περιπτώσεις παρεκτό-
πισης ή και εξάρθρωσης του φακού από τη θέση του.
Διάφορες αιτίες ισχαιμίας, όπως ο διαβήτης, η στένωση των καρωτί-
δων κ.ά. προάγουν τον σχηματισμό μιας μεμβράνης από παθολογικά
αγγεία που λέγεται
νεοαγγειακή μεμβράνη
. Με την πρόοδο της νό-
σου, αυτή η μεμβράνη μεγαλώνει και συσπάται, έλκοντας την ίριδα
προς τα μπροστά, αποφράσσοντας τη γωνία και προκαλώντας το λε-
γόμενο
νεοαγγειακό γλαύκωμα
.
Γλαύκωμα επίσης μπορεί να προκληθεί με διάφορους μηχανισμούς
από οφθαλμικούς όγκους, τραύματα, χειρουργικές επεμβάσεις κ.ά.
Το συγγενές γλαύκωμα αποτελεί μια ιδιαίτερη ομάδα γλαυκωμάτων,
που
εκδηλώνεται συνήθως στα 3 πρώτα χρόνια της ζωής
και συμ-
βαίνει σε 1:10000 γεννήσεις. Επειδή το μάτι σε αυτή την ηλικία είναι
ακόμα ευένδοτο, η αυξημένη πίεση προκαλεί διόγκωσή του, με απο-
τέλεσμα μια κλινική εμφάνιση που λέγεται
βούφθαλμος
επειδή το
μάτι προσομοιάζει με «μάτι βοός». Επιπλέον το παιδί είναι ανήσυχο,
έχει δακρύρροια, φωτοφοβία και κλείνει ή και τρίβει τα μάτια του.
Όλα αυτά τα συμπτώματα πρέπει να θορυβήσουν τους γονείς ώστε
να σπεύσουν αμέσως στον οφθαλμίατρο για αναλυτικό έλεγχο.
Άλλες μορφές γλαυκώματος
Το συγγενές γλαύκωμα
πίεση επανέρχεται στα πριν τη χορήγησή τους επίπεδα,
αν και σε
μακροχρόνια χρήση μπορεί να παραμείνει ανεβασμένη ακόμα και
για μήνες μετά τη διακοπή τους.
