7
Ποιοι είναι οι τύποι του
γλαυκώματος;
Χρόνιο απλό γλαύκωμα
Γλαύκωμα φυσιολογικής πίεσης
Οξύ γλαύκωμα
Γλαύκωμα από τη
χρήση κορτικοστεροειδών
Είναι η συνηθέστερη και πιο ύπουλη μορφή γλαυκώματος. Συχνά ανα-
φέρεται ως ο «σιωπηλός κλέφτης της όρασης», προκειμένου να το-
νιστεί η
απουσία πόνου, ερυθρότητας ή άλλων συμπτωμάτων
από
τον ασθενή. Σε αυτόν τον τύπο γλαυκώματος η γωνία (η αποχέτευση
δηλαδή του ματιού για το υδατοειδές υγρό) παραμένει ανοιχτή
(γλαύ-
κωμα ανοικτής γωνίας)
αλλά χάνει βαθμιαία τη λειτουργικότητά της.
Μερικοί άνθρωποι μπορεί να εμφανίσουν αλλοιώσεις στο οπτικό
νεύρο παρότι η ενδοφθάλμια πίεσή τους είναι φυσιολογική.
Σε αυτές
τις περιπτώσεις βοηθούν σημαντικά οι νέες τεχνολογίες απεικόνι-
σης των ινών του οπτικού νεύρου
που μπορούν να εντοπίσουν εύ-
κολα και τις πιο μικρές αλλοιώσεις, προλαβαίνοντας τις δυσάρεστες
συνέπειες πριν να είναι αργά.
Σε ορισμένα άτομα η ίριδα (το χρωματιστό τμήμα του ματιού) βρί-
σκεται πολύ κοντά στη γωνία/αποχέτευση του ματιού, με αποτέλεσμα
να τη στενεύει και να μειώνει τη λειτουργικότητά της. Τέτοια άτομα
έχουν συχνά μικρά σε μέγεθος μάτια και είναι
υπερμετρωπικά.
Κάτω από ορισμένες συνθήκες (όπως π.χ. στο σκοτάδι ή στο ημίφως)
η ίριδα είναι δυνατόν να μετακινηθεί ακόμα πιο μπροστά και να οδη-
γήσει σε πλήρη απόφραξη της γωνίας
(γλαύκωμα κλειστής γωνίας)
και απότομη αύξηση της ενδοφθάλμιας πίεσης.
Τα συμπτώματα είναι ιδιαίτερα έντονα
και περιλαμβάνουν ισχυρό-
τατο πόνο στο πάσχον μάτι, θόλωση της όρασης και χρωματιστούς
κύκλους σαν ουράνια τόξα γύρω από τα φώτα, ενώ μπορεί να συνυ-
πάρχουν πονοκέφαλος, ναυτία ή και εμετός.
Το οξύ γλαύκωμα
είναι μια επείγουσα κατάσταση
και, αν δεν αντιμε-
τωπιστεί αμέσως από ειδικό οφθαλμίατρο, μπορεί να οδηγήσει ακό-
μα και σε τύφλωση μέσα σε διάστημα λίγων ωρών.
Η χρήση κορτιζονούχων φαρμάκων
σε οποιαδήποτε μορφή
(κρέμες
για το δέρμα, κολλύρια, ενέσεις, εισπνοές κλπ) μπορεί μέσα σε λί-
γες μέρες ή εβδομάδες να ανεβάσει την πίεση του ματιού λόγω της
απευθείας δράσης που έχουν αυτά τα φάρμακα στο αποχετευτικό
σύστημα του ματιού.
Με τη διακοπή των φαρμάκων η ενδοφθάλμια
