23
Ασθενείς με διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια φαίνεται να εμφα-
νίζουν
μειωμένη ευαισθησία στον κερατοειδή
(τον διάφανο εξω-
τερικό χιτώνα του ματιού) σε βαθμό ανάλογο με τη σοβαρότητα της
νόσου.
Αποπτώσεις του επιθηλίου του κερατοειδή
επίσης είναι πιο
συχνές στους διαβητικούς.
Όπως δείχνει μια εξέταση που ονομάζεται
προκλητά δυναμικά
, πολ-
λοί διαβητικοί ασθενείς, ακόμα και χωρίς σημεία διαβητικής αμφι-
βληστροειδοπάθειας, εμφανίζουν δυσλειτουργία στη διάδοση των
νευρικών σημάτων στα οπτικά τους νεύρα, στα πλαίσια
οπτικής νευ-
ροπάθειας.
Παράλυση των οφθαλμικών μυών
είναι επίσης πιθανή, λόγω της
προβολής των κρανιακών νεύρων από το διαβήτη. Δεν είναι λίγες οι
φορές, όπου οι ασθενείς μαθαίνουν ότι είναι διαβητικοί έχοντας ως
πρώτο σύμπτωμα τη
διπλωπία
.
Άλλες οφθαλμικές εκδηλώσεις
του σακχαρώδη διαβήτη
Η εγχείρηση καταρράκτη σε ασθενείς
με διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια
Μελέτες όπως η Early Treatment Diabetic Retinopathy Study report
No. 25 δείχνουν σαφή βελτίωση της όρασης σε ασθενείς που χει-
ρουργήθηκαν για καταρράκτη μετά την εμφάνιση σημείων διαβητι-
κής αμφιβληστροειδοπάθειας. Παρόλα αυτά υπάρχουν ενδείξεις ότι
η
εγχείρηση αφαίρεσης του καταρράκτη επιταχύνει την εξέλιξη
της νόσου
, καθώς και άλλων παθήσεων του αμφιβληστροειδή.
Ασθενείς με προϋπάρχουσα διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια, που
πρόκειται να χειρουργηθούν για καταρράκτη, πρέπει να αντιμετω-
πιστούν με ιδιαίτερη προσοχή από τον ιατρό και την κλινική που θα
τους αναλάβει.
Με σωστή και προσεκτική θεραπεία της αμφιβληστροειδοπάθειας
πριν την εγχείρηση, την εφαρμογή ατραυματικών χειρουργικών τε-
χνικών και την κατάλληλη μετεγχειρητική αγωγή η όραση και η υγεία
αυτών των ασθενών θα βελτιωθεί, χωρίς να κινδυνέψουν με επιδεί-
νωση ή άλλες επιπλοκές.
Ο φακός του ματιού
περιβάλλεται από μια κάψα,
που λέγεται περιφάκιο
Οπίσθιος υποκαψικός
καταρράκτης
θόλωση στο πίσω μέρος του
φακού, που απαντάται συνήθως
σε ασθενείς με σακχαρώδη
διαβήτη ή σε όσους λαμβάνουν
για μεγάλο χρονικό διάστημα
κορτικοστεροειδή
© 2015 ATHENS EYE HOSPITAL - NIKOLAOS PAPAZOGLOU M.D.
Φακός
